Quando pensamos em Fisioterapia no Desporto, é comum associá-la ao momento em que surge uma lesão. Um tornozelo que dói, uma lesão muscular, um joelho que impede o treino ou uma dor que já não permite competir. O papel da fisioterapia junto de quem pratica desporto começa muito antes de uma lesão e não termina quando a dor desaparece.
Do atleta profissional a quem pratica desporto por lazer, a fisioterapia pode contribuir para uma prática mais segura, para uma melhor recuperação e para um regresso progressivo e adequado às exigências da modalidade.
Prevenir não significa eliminar todas as lesões
No desporto não existe risco zero. A velocidade, a repetição de movimentos, o contacto, a fadiga e as próprias exigências do treino e da competição fazem parte da prática desportiva. A prevenção deve, por isso, ser entendida sobretudo como redução do risco.
Uma avaliação individualizada permite conhecer o historial do atleta, eventuais lesões anteriores, força, mobilidade, capacidade funcional e resposta às exigências específicas da modalidade. A partir daí, podem ser identificados aspetos modificáveis e definidas estratégias de exercício e preparação adequadas.
A evidência científica mostra que programas de exercício que incluem componentes como força, proprioceção e treino neuromuscular podem reduzir a ocorrência de diferentes tipos de lesões desportivas. Mas existe outro elemento essencial: a carga.
Treinar pouco pode não preparar suficientemente o atleta. Aumentar demasiado ou demasiado depressa as exigências do treino também pode representar um problema. A gestão da carga deve considerar não apenas o número de treinos ou competições, mas também recuperação, fadiga, contexto competitivo e resposta individual do atleta.
Quando há lesão, recuperar é mais do que deixar de ter dor
Controlar os sintomas é importante, mas a ausência de dor não significa necessariamente que o atleta esteja preparado para regressar ao treino ou à competição.
Uma reabilitação desportiva deve procurar recuperar progressivamente aquilo que a modalidade exige: força, mobilidade, controlo, resistência, velocidade, potência, coordenação e confiança no movimento, de acordo com cada situação. E quanto mais se aproxima o regresso, mais importante se torna aproximar também os exercícios das exigências reais do desporto.
Um tenista precisa de voltar a acelerar, travar, mudar de direção e repetir gestos específicos. Um futebolista terá exigências diferentes. Um corredor, um surfista ou um jogador de basquetebol também.
Por isso, a reabilitação deve ser individualizada e orientada não apenas para a lesão, mas para a pessoa e para o desporto a que pretende regressar.
Regressar ao desporto é um processo, não apenas uma data
“Quando posso voltar?” é provavelmente uma das primeiras perguntas de qualquer atleta depois de uma lesão. A resposta nem sempre depende exclusivamente do tempo que passou.
O consenso internacional em Fisioterapia no Desporto propõe que o regresso seja encarado como um continuum: primeiro regressar à participação, depois ao desporto e, finalmente, à performance desejada. A decisão deve considerar fatores físicos, clínicos, psicológicos e as exigências específicas da modalidade.
Isto significa que estar preparado para começar a treinar parcialmente é diferente de estar preparado para competir. E estar novamente em competição também não significa necessariamente ter recuperado o nível de desempenho anterior à lesão.
O treinador também faz parte deste processo
A saúde do atleta não deve ser responsabilidade isolada de um único profissional. O treinador conhece as exigências do treino e da competição. O fisioterapeuta conhece o processo de recuperação e a resposta funcional do atleta. Médicos, preparadores físicos e outros profissionais podem igualmente ter um papel importante. No centro deve estar sempre o próprio atleta.
Uma boa comunicação entre todos permite tomar melhores decisões: adaptar temporariamente um treino, controlar uma progressão de carga, perceber quando aumentar a exigência ou determinar quais os passos necessários antes do regresso completo à competição.
A investigação e os consensos internacionais sobre regresso ao desporto reforçam precisamente esta abordagem partilhada entre atleta, equipa clínica e equipa técnica.
Fisioterapia no Desporto não é apenas para atletas profissionais
Estes princípios não pertencem exclusivamente à alta competição. Quem joga ténis duas vezes por semana, corre ao fim de semana, pratica padel, futebol, ciclismo ou está simplesmente a preparar a primeira prova tem igualmente um corpo sujeito a carga, recuperação e adaptação.
O nível de competição pode mudar. A importância de preparar, cuidar e recuperar bem não muda.
Na Physioclem acreditamos numa Fisioterapia no Desporto que acompanha a pessoa para além da lesão: ajudando-a a compreender o seu corpo, recuperar capacidade e confiança e continuar a praticar aquilo de que gosta.
Porque cuidar de quem pratica desporto é também ajudá-lo a continuar em movimento.
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